Вс, 21.01.2018, 01:54Приветствую Вас Гость
Регистрация | Вход
RSS
Гидролизат мидийный МИГИ К-ЛП
Корзина
Ваша корзина пуста
Меню сайта
Категории раздела
Справочники [8]
Поиск
Вход на сайт
Календарь
«  Март 2011  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
Архив записей
Наш опрос
Какие изменения произошли после приема МИГИ-К ЛП?
Всего ответов: 15388
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Друзья сайта
Главная » 2011 » Март » 21 » Остеомиелит
09:20
Остеомиелит

Остеомиелит (происходит от остео… и греческого myelós — мозгМозг — центральный отдел нервной системы животных и человека. Состоит из нервной ткани: серого вещества (скопление главным образом нервных клеток) и белого вещества (скопление главным образом нервных волокон). У позвоночных различают головной мозг и спинной мозг. У беспозвоночных животных мозгом называется скопление нервных клеток на переднем конце тела., далее по тексту – "О.”) — это инфекционно-воспалительный процесс поражающий участок костного мозга, а затем элементы костной ткани одной или нескольких костейКость — основной элемент скелета. Костная ткань — разновидность соединительной ткани, состоит из клеток и плотного межклеточного вещества, содержащего соли кальция и белки (главным образом коллаген) и обеспечивающего ее твердость и эластичность. Вместе с суставами, связками и мышцами, прикрепленными к кости сухожилиями, образует опорно—двигательный аппарат. В течение жизни костная ткань перестраивается: разрушаются старые клетки, развиваются новые. После переломов кость регенерирует путем деления клеток надкостницы..
Различают О. неспецифический, вызванный гноеродными кокками, реже кишечной палочкой и др. и специфический (туберкулёзный, сифилитический и др.). Первый встречается чаще, возникает либо гематогенно (возбудительВозбуждение — реакция живых клеток на воздействие различных факторов внешней и внутренней среды. При возбуждении живая система переходит из состояния относительного физиологического покоя к деятельности. в крови) либо путём распространения на кость из других органовОрган — часть организма, выполняющая определенную функцию (например, сердце, печень). и тканей при наличии в них воспалительных заболеваний (вторичный остеомиелит), либо в результате экзогенногоЭкзогенный — происходящий от причин, лежащих вне организма. инфицирования кости при наличии раны (огнестрельный О., О. при открытых переломах). Чаще поражаются метадиафизарные части трубчатых костей, фаланги пальцев (при панариции), челюстиЧелюсти (верхняя и нижняя) — самые крупные кости лицевого черепа, определяющие его форму. (одонтогенный О.), височная кость (отогенный О.). По течению болезни различают острый, хроническийХронический — длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния. (развившийся из острого) и первично-хронический О.
Остеомиелит может возникать в любом возрасте; в раннем детском возрасте наиболее распространён гематогенныйГематогенный — процесс, связанный с кровью (гематогенный остеомиелит — воспаление костного мозга, вызываемое микроорганизмами, заносимыми в костный мозг с током крови), при котором кровь является либо механизмом, с помощью которого инфекция проникает в какой—либо орган, либо процесс развивается на фоне заболеваний крови. О., у подростков и взрослых чаще встречается вторичный О., в военное время огнестрельный О. осложняет течение обширных ран. Для О. характерно общее и местное повышение температуры с ознобами (напоминающее септическое состояниеСостояние — физическое самочувствие, а также расположение духа, настроение.), сильная боль в очаге воспаленияВоспаление — сложная приспособительная сосудисто-тканевая реакция организма на воздействие болезнетворных агентов. Его могут вызвать биологические факторы — бактерии, вирусы, но чаще различные травмы., а также болезненность и ограничение движений в пораженном сегменте. В этот период О. распознаётся методами рентгенодиагностикиРентгенодиагностика — распознавание повреждений и заболеваний человека и животных на основе данных рентгенологического исследования. Некоторые органы (кости, лёгкие, сердце) хорошо видны на снимках при рентгенографии и на флюороскопическом экране при рентгеноскопии благодаря тому, что разные ткани имеют различные коэффициенты поглощения рентгеновских лучей; другие органы можно исследовать только после введения в организм рентгеноконтрастных веществ.. В дальнейшем у больного развиваются изменения поверхностных тканей (набухание, покраснение, размягчение их над участком поражения кости).
Для остеомиелита характерно образование секвестров — участков кортикального слоя кости, лишённых питания и омертвевших. Иногда мелкие секвестры самопроизвольно выделяются через свищиСвищ — фистула, патологический канал, соединяющий очаг заболевания (гнойник, опухоль) с поверхностью или какой—либо полостью тела, а также полые органы между собой (например, желудочно—кишечный свищ). Может быть врожденным, в результате воспалительного процесса и др., образовавшиеся при прорыве кожи гнойными выделениями. Именно образование секвестров определяет тяжесть О. и степень инвалидности после излечения. Встречаются редкие случаи самопроизвольного излечения, но после них возможны повторные вспышки заболевания. Лечение остеомиелита


Лечение: противовоспалительное, общее и местное введение антибиотиковАнтибиотики — органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробов (или препятствовать их росту). Антибиотиками называют также антибактериальные вещества, извлекаемые из растительных и животных клеток. Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики.; обязательны иммобилизация и обеспечение покоя для пораженного сегмента скелета. Показано раннее вскрытие очага с рассечением надкостницы (периостеотомия). При воспалительных выпотахВыпот — экссудат (от латинского exsudo — выхожу наружу, выделяюсь) — жидкость, пропотевающая из мелких кровеносных сосудов при воспалении. Содержит белок, лейкоциты, эритроциты, минеральные вещества, клеточные элементы, часто — микробы, вызвавшие воспалительный процесс. в близлежащие суставы производится пункцияПункция (от латинского punctio — укол) — прокол стенки какой-либо полости тела (например, плевральной), сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани с лечебной или диагностической целями., при хроническом О. удаление секвестра.
Последствия О. в виде деформаций и дефектовДефект — изъян, нарушение нормального строения (дефект кожи — нарушение ее целостности, например, царапина). костей требуют консервативного и оперативного ортопедического лечения, обязательным условием которого является полное прекращение воспалительного процесса.
Более подробно о остеомиелите читайте в литературе: Чаклин В. Д., Инфекционный заболевания костей, суставов и хрящей, Свердловск, 1937; Фридланд М. О., ОртопедияОртопедия — раздел медицины, изучающий врожденные и приобретенные деформации и нарушения функций опорно-двигательного аппарата и разрабатывающий методы их лечения и профилактики., 5 изд., М., 1954; Венгеровский И. С. Остеомиелит у детей М. 1964. В. Ю. Голяховский.
Просмотров: 408 | Добавил: koiot | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar