Вс, 22.04.2018, 07:30
Приветствую Вас Гость | RSS

Гидролизат мидийный МИГИ К-ЛП


14:49
Внутричерепная родовая травма

В патологии новорожденного родовые травмы занимают значительное место. В среднем около 2 % новорожденных получают во время родов различные повреждения кожи, подкожной клетчатки, мышц, костей, периферической и центральной нервной системы.
При механических повреждениях черепа у новорожденного часто возникают внутричерепные кровоизлияния. Возникновению их может способствовать ряд причин со стороны матери: узкий таз, продолжительность родового акта, различные условия, которые требуют хирургического вмешательства, например, наложения щипцов.

Следствием этих повреждений могут быть нарушения кровоснабжения определенных участков мозга, что вызывает появление определенных патологических симптомов. Основными из них являются:
— нарушения деятельности дыхательного центра мозга, что выражается в развитии одышки у ребенка при физическом или эмоциональном напряжении (при сосании груди, при плаче);
— расстройства координации движений;
— приступы судорог;
— нарушения терморегуляции тела (у ребенка в определенное время суток без видимой причины повышается температура);
— вегетососудистые дистонии (ребенок легко перегревается или переохлаждается, при купании или пеленании в теплом помещении ребенок бледнеет, начинает дрожать и икать);
— нарушения тонуса мышц. При пеленании мать вдруг обнаруживает, что на одной стороне ручки и ножки «мягкие», а на другой «твердые». Недержание кала или мочи — во многом результат мышечной дистонии, связанной с внутричерепной мозговой травмой.
Лечением внутричерепной мозговой травмы занимаются врачи-невропатологи и педиатры. Правильный режим, лечебные и общеукрепляющие процедуры позволяют почти полностью восстановить здоровье ребенка.
Из большой советской энциклопедии, проект Рубрикон:
Родовая травма новорождённых — повреждения органов и тканей плода, возникающие во время родов. Обусловлены обычно несоответствием между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода, а также снижением его реактивности и адаптации.
К предрасполагающим родовых травм причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесённые во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении родовых травм новорожденных играет внутриутробная асфиксия плода.
Наиболее частые родовые травмы новорождённых — внутричерепные кровоизлияния, переломы ключиц и плечевых костей, парезы лицевого нерва и параличи плечевого сплетения. Основное клиническое значение имеют внутричерепные родовые травмы, сопровождающиеся повреждением центральной нервной системы: отёком головного мозга и внутричерепными кровоизлияниями (чаще всего — следствие тяжёлой внутриутробной асфиксии плода).
Различают лёгкую, средней тяжести и тяжёлую степень внутричерепной родовой травмы; последняя приводит к смерти новорождённого в первые часы (дни) после рождения или же к развитию стойких органических изменений центральной и периферической нервной системы (умственная отсталость, параличи, парезы и т. д.). В остром периоде внутричерепной травмы наблюдаются признаки возбуждения центральной нервной системы новорождённого: общее беспокойство, крик, учащённое судорожное дыхание, судороги, бессонница и другие, сочетающиеся с угнетением рефлексов сосания и глотания. Период возбуждения сменяется состоянием угнетения с общей вялостью, снижением мышечного тонуса, слабым криком, бледностью кожных покровов. Характерны частые приступы вторичной асфиксии.
Лечение родовой травмы: максимальный покой новорождённого (его не прикладывают к груди, а кормят сцеженным грудным молоком через зонд), пузырь со льдом к голове, кислородная терапия, витамины, глюкоза, сердечные и сосудистые средства, препараты, снижающие возбудимость центральной нервной системы, антигеморрагические средства. Дети, перенёсшие родовую травму, нуждаются в наблюдении педиатра, невропатолога и ортопеда.
Профилактика родовой травмы новорожденных заключается в своевременном выявлении и лечении осложнений и заболеваний беременных и рациональном ведении родового акта с учётом состояния плода.
Литература: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 3, ч. 3, М.,
1964. Л. П. Кирющенков.


Просмотров: 416 | Добавил: koiot | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar
Корзина
Ваша корзина пуста
Категории раздела
Вход на сайт
Поиск
Календарь
«  Июнь 2010  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930
Наш опрос
Какие изменения произошли после приема МИГИ-К ЛП?
Всего ответов: 15388
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0